內鏡的清洗、消毒和滅菌正確流程

各病例后，應立即進行床側清洗。分泌物干燥后，難以清除。

確認清洗工具沒有臟污或磨損。

劣質清洗工具不但未能有效清洗內鏡，更能造成內鏡破損

 1、內鏡拔出后，立即用紗布粘上洗滌液擦拭插入部

 2、來回吸引空氣和洗滌水30秒3次

 3、卸下活動配件吸引口閥

漏水測試：

漏水的內鏡有以下的問題產生：

鏡頭積聚霧氣，影像模糊

光纖發霉，損毀導光性能

浸濕過的電子零件（包括CCD），引致零件本身及連接的電子產品損壞

高頻電燒時觸電危險。

漏水測試方法：

 1、連接光源裝置或保養裝置

 2、測試確認送氣正常

 3、連接通氣口閥

 4、確認彎曲部的膨脹轉變

 5、把整支內鏡放入水中

 6、在水中打彎，并仔細觀察約30秒

 如發現有連續的氣泡冒出，說明內鏡漏水。請馬上將內鏡從水中取出。

 手工清洗：

內鏡用后，管腔粘附著大量分泌物、血塊及組織等，首先，必須用洗滌液

和管道刷從不同方向擦拭才可除去

手工清洗程序：

1、把整支內鏡進入洗滌液中，擦拭外表面。

2、用管道刷擦洗全管道。

3、用注射器注入洗滌液沖洗所有管道。

4、把整支內鏡移入清水中，擦拭內鏡外表面，用注射器注入清水去掉殘留洗滌液。

消毒液浸洗：

1、把整支內鏡放入消毒液中

2、用注射器把消毒液注入所有管道，直至沒有氣泡冒出

3、將內鏡，附件和清洗工具在消毒液中，直到指定合適時間；

 結束后，先用注射器注入空氣，排出多余消毒液，才可取出內鏡。

 注：消毒液的使用：戊二醛

乙醛復合物（例：戊二醛）是一種組織固定劑；使蛋白質變性而凝固未經擦洗的內鏡，粘附著的組織和：分泌物會因解除乙

醛復合物而凝固成結晶集結在內鏡表面和管腔內（病例后的內鏡必先經過完全擦洗過后，才可在乙醛復合物中浸泡消毒）

無菌水洗凈：

無菌水清洗的程序：

使用無菌水沖洗外表面，并用注射器注入所有管道沖去殘留消毒液

用注射器輸入70%酒精到所有管道，并用紗布沾上酒精擦拭內鏡外表面

用干凈的吸引泵及送氣方法

吹干內鏡所有管道。

高溫高壓滅菌的條件：

1、文字識別

外觀標有“AUTOCLAVE”或“AUTOCLAVABLE”字樣

2、顏色識別

外觀部分涂油、有綠色表示

注意：內鏡本身不能進行高溫高壓滅菌。